医疗资料申请表格


病人/照顾者医疗专业其他



所有标有*的项目都是必需的字段


我们根据我们的隐私政策(可在www.cqxywhcm.com/privacy-policy)使用和处理此信息,包括回应您的请求、遵守适用的监管和透明度报告要求,以及用于我们认为必要的业务和客户分析。

__报告不良事件或产品投诉,点击这里并完成提交表格,或致电联系我们1 - 855 - sparktx/ + 1 855-772-7589

如有医疗问题也可以打电话联系我们
1 - 855 - sparktx/ + 1 855-772-7589。